Диспансеризация-2018: кому, для чего и когда?

Чем старше становится человек, тем чаще ему требуется проходить
профилактический осмотр для выявления скрытых заболеваний и факторов риска.

Один раз в три года каждый гражданин нашей страны может сделать это бесплатно — за
счет государства, которое берет на себя все расходы по проведению диспансеризации.
О том, почему не следует пренебрегать этой возможностью, и о различных аспектах
диспансеризации поговорим сегодня.

Одной из мер заботы государства о здоровье населения является
диспансеризация, то есть профилактический осмотр людей, у которых нет жалоб. В
нашей стране диспансеризация возобновилась с 2012 года.

В 2015 году был издан приказ, который декларирует право всех граждан РФ, достигших 21-летнего возраста,
на бесплатную диспансеризацию один раз в три года.

Смысл диспансеризации — в выявлении первых признаков заболеваний, о которых человек не догадывается.
Предупредить легче, чем лечить. В России высокая смертность от заболеваний
сердечно-сосудистой системы, онкологии, сахарного диабета и заболеваний легких. На
предупреждение этих социально значимых болезней и направлена диспансеризация
населения страны. Необходимо изменить отношение населения к своему здоровью,
сломать привычку обращаться к врачам уже тогда, когда вовсю болит,- это одна из
самых важных задач здравоохранения.

В 2018 году диспансеризация пройдет по новым правилам. Более активным
будет онкоскриннинг: выявление онкологический заболеваний на начальной стадии
вполне возможно, и этим нужно пользоваться. Именно по этой причине в новом
приказе предусмотрено обязательное прохождение маммографического исследования
для женщин от 39 до 51 года раз в два года. Также решено сделать более частым
исследование для выявления рака прямой кишки (анализ кала на скрытую кровь). Риск
его возникновения увеличивается с возрастом, поэтому обследовать каждые два года
будут граждан, начиная с 49 лет.

Для того, чтобы выяснить, подходит ли ваш возраст под диспансеризацию надо
разделить на три количество ваших полных лет, если остатка нет, то вы подходите.

Для прохождения диспансеризации вы должны обратиться в поликлинику по месту
жительства (прикрепления), направление оформляется при наличии паспорта и полиса
ОМС. Если вы работаете, то работодатель, согласно законодательству РФ, не имеет
права препятствовать вашей диспансеризации.

Как проходит диспансеризация?

Диспансеризация проходит в два этапа.

На первом этапе у человека выявляют возможные хронические заболевания и их факторы
риска (курение, употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических
веществ, оценка характера питания, физическая нагрузка).

Кроме того, осуществляется:

• антропометрия (измерение роста, веса, определение индекса массы тела),
• измерение артериального давления,
• ЭКГ (мужчинам с 36 лет, женщинам с 45 лет),
• флюрография,
• маммография (от 39 до 48 лет один раз в три года, с 50 лет — каждые два года),
• исследование кала на скрытую кровь — один раз в два года от 49 до 73 лет,
• определение простат-специфического антигена для выявления рака
  предстательной железы у мужчин в 45 и 51 год,
• цитологическое исследование мазка с шейки матки у женщин с 30 до 60 лет,
• тестирование на ВИЧ (с 21 года).

Первый этап заканчивается осмотром терапевта.
Если при прохождении первого этапа диспансеризации обнаруживаются
проблемы, пациента направляют обследоваться более углубленно.

На втором этапе по показаниям предусмотрено: осмотр невролога, уролога или гинеколога, проктолога,
сканирование брахеоцефальных артерий, спирометрия, колоноскопия.
Не пропустить поход к врачу теперь легко: страховым компаниям поручено
информировать граждан подлежащих диспансеризации возрастов. Так что в
поликлинику могут пригласить СМС-кой, телефонным звонком, по электронной почте.
Для удобства пациентов поликлиники проводят диспансеризацию и по субботам.

Какие ориентиры по здоровью полезно знать каждому?

1. Артериальное давление: повышенный уровень систолического («верхнего»)
   давления начинается с 140 мм.рт.ст., диастолического («нижнего») с 90 мм.рт.ст.
   Артериальная гипертония — один из основных факторов риска развития заболеваний
   сосудов и сердца.
2. Гиперхолестеринемия (повышенный уровень общего холестерина — начиная от
   5 ммоль/л и более. Высокий холестерин человек не чувствует, но этот показатель
   говорит о риске развития атеросклероза.
3. Гипергликемия — повышенным считается уровень глюкозы плазмы крови
   натощак начиная с 6.1 ммоль/л и выше. Это ключевой фактор, указывающий на
   заболевание сахарным диабетом. В некоторых случаях начинающееся заболевание
   можно приостановить, изменив образ жизни: скорректировать диету, увеличить
   физические нагрузки.
4. Избыточная масса тела. Нормальным считается индекс массы тела (ИМТ) от
   19 до 24.9. Он рассчитывается по формуле: вес в кг. поделенный на рост в метрах в
   квадрате. Например, при росте 170 см. и весе 70 кг ИМТ будет равен 70/1.7 х 1.7 = 24.2.
   При ИМТ от 25 до 29.9 человек имеет избыточную массу тела(надо принимать меры
   для похудения). При ИМТ более 30 ставится диагноз — ожирение.

Хочу напомнить, что для получения достоверных результатов анализов
необходимо сдавать кровь натощак (не есть с 20 часов накануне). Если есть результаты
анализов, проведенных ранее (в течении года), не забудьте взять их с собой. Кроме
того, немедленно обратитесь к врачу, если у вас: появилась немотивированная
слабость, постоянно повышенная температура, необычные узлы или утолщения на
коже или под кожей, изменение цвета и размера родимого пятна, необычные
выделения и кровотечения, непроходящий кашель.

Помните! Онкологические заболевания при раннем выявлении в 80% случаев
поддаются полному излечению.